المشي أثناء النوم: أسبابه وكيفية معالجته

على الرغم من أنّ معدل انتشار السير أثناء النوم أعلى بشكل ملحوظ عند الأطفال، إلا أنه حوالي 1.5 بالمئة من البالغين عانوا من نوبات السير أثناء النوم بعد سنوات طفولتهم.

يمكن أن يحدث المشي أثناء النوم بسبب الأدوية أو الوراثة أو الظروف الصحية التي تعيق النوم.

ما هو السير أثناء النوم بالضبط؟

السير أثناء النوم هو اضطراب في النوم يحدث في أعمق جزء من نوم حركة العين غير السريعة (NREM)، غالباً ما يحدث في غضون ساعة إلى ساعتين من النوم.

أثناء نوبة السير أثناء النوم، يمكن للنائم الجلوس والتجول وحتى أداء الأنشطة العادية، كل ذلك أثناء النوم، العينان مفتوحتان، لكنه في الواقع لا يزال في حالة نوم عميق.

لا تعتبر الجمعية الأمريكية للطب النفسي أنّ السير أثناء النوم اضطراب ما لم يحدث في كثير من الأحيان بما يكفي لتسبب الضيق للشخص وإعاقته عن العمل أثناء النهار.

ما الذي يسبّب المشي أثناء النوم؟

يعتبر المشي أثناء النوم أكثر شيوعاً بين الأطفال منه لدى البالغين، وغالباً ما يتم تجاوزه في سنوات المراهقة، لكن لا يتوقف كل شخص عن السير أثناء النوم بمجرد بلوغه سن الرشد.

على الرغم من ندرة حالات المشي أثناء النوم عند البالغين، قد يبدأ بعض الأشخاص في السير أثناء النوم فقط في سنوات البلوغ.

حدّد الباحثون في مجال النوم العديد من الحالات الصحية والأنشطة والمواد المعروفة بأنها تحفّز نوبات السير أثناء النوم منها:

1. الضغط:

من المعروف أنّ التوتر والقلق يتدخلان في الحصول على قسط جيد من الراحة في الليل، يعتقد بعض علماء النوم أيضاً أن الإجهاد أثناء النهار يمكن أن يساهم في المشي أثناء النوم.

هناك طرق لتقليل مستويات التوتر اليومية حتى نتمكّن من الراحة في الليل، منها:

• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
• الحد من الكافيين.
• تمارين التنفس.
• اليوجا.

2. الحرمان من النوم

الأشخاص الذين لا يحصلون على قسط كافٍ من النوم هم أكثر عرضة للسير أثناء النوم.

الباحثون الذين درسوا التصوير بالرنين المغناطيسي لدماغ الأشخاص الذين لديهم تاريخ من المشي أثناء النوم، وجدوا أنّ الحرمان من النوم يزيد من عدد نوبات المشي أثناء النوم التي يمرّ بها الأشخاص.

3. صداع نصفي

الذي يعاني من الصداع النصفي المزمن، فقد يكون أكثر عرضة للسير أثناء النوم.

وجدت الدراسات ارتباطاً قوياً بين السير أثناء النوم والصداع مدى الحياة، وخاصة الصداع النصفي.

4. الحمى:

ارتبط المشي أثناء النوم بالأمراض التي تسبّب الحمى، خاصة عند الأطفال.

يمكن أن تسبّب الحمى أيضاً الذعر الليلي، وهي اضطرابات النوم التي قد يصرخ الشخص خلالها، أو يضرب ذراعيه حوله، أو يحاول الهروب من الأشياء المخيفة التي يراها أثناء نومه.

5. اضطرابات التنفس:

انقطاع النفس الانسدادي النومي هو اضطراب في التنفس يتسبب في توقف التنفس لفترات قصيرة أثناء النوم، إنه أكثر من مجرد شخير.

يمكن أن يؤدي انقطاع النفس النومي الحاد إلى التعب أثناء النهار وارتفاع ضغط الدم والسكتة الدماغية وأمراض القلب.

لمن يعاني من انقطاع النفس الانسدادي النومي الشديد، فإنّ احتمالية السير أثناء النوم هي أعلى من الأشخاص المصابين بانقطاع النفس النومي الخفيف.

ويمكن أيضاً أن يؤدي الربو إلى الحرمان من النوم، وبعض الأدوية تسبّب السير أثناء النوم لدى بعض الأطفال.

6. مرض الارتجاع المعدي المريئي (جيرد)

الشخص الذي يعاني من ارتجاع المريء، يمكن لمحتويات معدته أن تعود من خلال المريء، مما يتسبب في إحساس بالحرقان غير المريح، بالنسبة للعديد من الأشخاص، تسوء الأعراض ليلاً.

الأشخاص المصابون بالارتجاع المعدي المريئي واضطرابات المعدة الأخرى أكثر عرضة لأنواع عديدة من اضطرابات النوم، بما في ذلك السير أثناء النوم.

نظراً لأن ارتجاع المريء يتداخل مع النوم، فإنه يمكن أن يسبّب الإرهاق طويل المدى، مما يجعل الشخص أيضاً أكثر عرضة لنوبات السير أثناء النوم.

7. مرض الشلل الرعاش

مرض باركنسون هو حالة عصبية تؤثر على قدرة الجسم على الحركة، مع تقدّم المرض، يمكن أن يؤثر على أجزاء من جذع الدماغ التي تتحكم في الحركة وكذلك أجزاء الدماغ التي تتحكم في النوم.

عادة، عندما نحلم أثناء نوم حركة العين السريعة، يشل عقلنا مؤقتاً بعض العضلات لمنعنا من العمل وإيذاء أنفسنا أو الآخرين في أثناء ذلك.

مرض باركنسون قد يمنع حدوث شلل النوم تماماً، وهذا بدوره قد يؤدي إلى السير أثناء النوم واضطرابات النوم الأخرى.

8. متلازمة تململ الساق:

هناك بعض الجدل بين الباحثين في مجال النوم حول ما إذا كانت متلازمة تململ الساق (RLS) تسبّب السير أثناء النوم.

تشير بعض الدراسات إلى وجود علاقة بين السير أثناء النوم والأدوية المستخدمة لعلاج متلازمة تململ الساق.

9. أدوية معينة:

تسببت بعض أدوية النوم في المشي أثناء النوم، بما في ذلك عقار الزولبيديم الذي يحفز النوم، والذي يُباع أيضاً تحت اسمي Ambien و Edluar.

أدوية أخرى مرتبطة بالمشي أثناء النوم:

• أوكسيبات الصوديوم المستخدمة في علاج الخدار.
• ناهضات مستقبلات البنزوديازيبين.
• مضادات الاكتئاب.
• مضادات الذهان المستخدمة لعلاج الاضطرابات النفسية.
• تستخدم حاصرات بيتا لعلاج أمراض القلب والقلق.

كيف نعرف إذا كان هناك شخص ما يسير أثناء النوم؟

عادةً لا يستجيب الأشخاص الذين يسيرون أثناء النوم عندما نحاول جذب انتباههم.

وفقاً لخبراء النوم، يمكن للمشي أثناء النوم أيضاً المشاركة في أنشطة أخرى أثناء المشي أثناء النوم، بما في ذلك:

• يتناول الطعام.
• يتحدث.
• يُحضّر الطعام.
• التبول في الأماكن غير المراحيض.
• مغادرة المنزل.
• ممارسة الحب.

في معظم الأحيان، لا يتذكر الناس نوبة المشي أثناء النوم عندما يستيقظون، وإذا أيقظنا شخصاً ما أثناء سيره نائماً، فقد يكون مرتبكاً بشأن ما يحدث.

هل المشي أثناء النوم خطير؟

على الرغم من أنّ معظم نوبات السير أثناء النوم تنتهي دون إصابة، إلا أنّ السير أثناء النوم يمكن أن يكون خطيراً للغاية.

قد يحاول بعض الأشخاص القيادة أو أداء مهام أخرى دون أن يكونوا قادرين على إدراك ما يحدث بالفعل من حولهم.

قد يسبّب المشي أثناء النوم بعض الحوادث مثل السقوط على الدرج أو الاصطدام بأشياء مثل الجدران أو الأثاث.

نظراً لأن شخصاً ما قد يؤذي نفسه أو الآخرين أثناء المشي أثناء النوم، فمن الجيد إيقاظ شخص ما أثناء النوم، ولكن علينا إيقاظه برفق، لأن الشخص الذي يسير أثناء النوم قد يتفاجأ بإيقاظه.

ما هي أهمية استشارة الطبيب بخصوص السير أثناء النوم؟

يكبر معظم الأطفال على المشي أثناء النوم وصولاً إلى سنوات المراهقة، دون الحاجة إلى العلاج.

إذا بدأت حالة السير أثناء النوم عند البلوغ، ربما يجب التحدث إلى الطبيب لاستبعاد الحالات الأساسية التي يمكن أن يُسبّبها المشي أثناء النوم.

إذا كان المشي أثناء النوم متكرراً، أو إذا كان المشي أثناء النوم يُسبّب مشاكل في الأداء اليومي أو يؤثر على العلاقات، فمن الجيد التحدث إلى الطبيب.

كيف يتم تشخيص السير أثناء النوم وما هو علاجه؟

الطريقة الأكثر شيوعاً لتشخيص السير أثناء النوم هي عندما يراها شخص آخر بشكل مباشر، نظراً لأن معظم حالات السير أثناء النوم تحدث أثناء الطفولة، فإنّ الآباء هم في أغلب الأحيان الذين يكتشفون الأمر.

يمكن لفريق الرعاية الصحية القيام بفحص مستويات الأكسجين في الدم وموجات الدماغ والتنفس والحركات أثناء النوم.

إذا لم يكن المشي أثناء النوم شديداً، فقد نتمكن من منعه عن طريق تقليل التوتر في حياتنا اليومية وتحسين عادات النوم.

إذا لم تعمل هذه الطرق بشكل جيد بما فيه الكفاية، فقد يصف الطبيب الأدوية للمساعدة.

ثبت أنّ كلونازيبام (كلونوبين) وديازيبام (فاليوم) يقللان من السير أثناء النوم، وقد تساعد مضادات الاكتئاب والبنزوديازيبينات في تقليل مستويات التوتر.

بالنسبة لمعظم الأطفال، لا يكون العلاج عادةً ضرورياً لأنّ المشي أثناء النوم غالباً ما يختفي من تلقاء نفسه مع نضوج الطفل.

الخلاصة:

المشي أثناء النوم هو اضطراب في النوم حيث نمشي أو نتحدث أو نقوم بأنشطة أخرى أثناء وجودنا في حالة نوم عميق، يحدث ذلك في أعمق جزء من دورة النوم، عادةً في غضون ساعة أو ساعتين من النوم.

يُعتبر المشي أثناء النوم أكثر شيوعاً بين الأطفال منه لدى البالغين، وغالباً ما يتم تجاوزه في سنوات المراهقة، لكن لا يتوقف كل شخص عن السير أثناء النوم بمجرد بلوغه سن الرشد.

غالباً ما يكون المشي أثناء النوم متوارثاً في العائلات، ويمكن أن يكون أيضاً بسبب الإجهاد والحرمان من النوم وبعض الأدوية واضطرابات التنفس والحالات العصبية والحمى والصداع النصفي.

إذا كنت تمشي كثيراً أثناء النوم، أو إذا كان تجولك ليلاً يسبّب المشاكل، سواء في الليل أو أثناء النهار، فمن الجيد استشارة الطبيب.